为了保证做试管婴儿的女性有足够的优质卵子服用,需要在试管婴儿的那一周安排个性化的促排卵方案。上述方案在临床上应用广泛,尤其是卵巢功能好、时间充裕的女性。试管婴儿长方案的详细流程是什么?另外,需要大约一个月的时间来降低音调。下面将详细介绍试管婴儿长方案的详细流程。
简而言之,长方案是一个完全药物控制的周期,整个过程可总结为:在排卵后5天开始每天注射短效的曲普瑞林,一般用半个月左右,达到降调标准后再同时加入长卵泡的药物直至卵泡发育成熟,全流程需要1个月左右的时间。详细步骤如下:
长方案的步骤
1在月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa(促性腺激素释放激素激动剂,药物商品名有达菲林、抑那通、达必佳、戈那瑞林等等),在使用的第10天,也就是来月经的第3天开始使用促排卵药物;
2不定期的开始监测卵泡的生长情况,同时抽血来测定雌激素含量;
3医生根据B超以及雌激素的结果判断卵巢对于药物的反应,并调整促排卵药物的使用剂量,一直至卵泡成熟(促排卵针一般需要打9-11天左右,但不同的人打针的时间会有不小的差距);
4卵泡成熟当天(一般在晚上)注射10000IUHCG来促使卵子成熟;
5HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点)开始取卵;
6取卵完成,那么长方案也就完成了。
长方案下,降调、促排卵总共所需的时间在一个月左右,优缺点详细如下:
优点:可控性高,卵子早排风险低,大小相对均匀,体内激素水平稳定,获得的卵子数目较多(平均10~15枚),得到可利用胚胎多,从而有效的增加了长方案的成功率,因此应用广泛;
缺点:用药时间较长,费用相对较高,卵巢过度刺激风险大,治疗的舒适度下降。
长方案具体需要的时间还是要看患者自身的情况,总的来说,平均在20天以上,所以被人们称之为试管婴儿长方案。
Tips:
试管婴儿方案因人而异,有很多种方案,主要就是长方案和短方案,长方案的适宜人群为年龄小于40岁,基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的患者,对于多囊卵巢综合征患者,采用双压长方案。
管婴儿技术帮助诸多家庭拥有了健康的孩子,不少有生育困难、生育需求的夫妇都计划着寻求试管技术的帮助。可试管婴儿技术并不是一项简单的治疗,它对夫妇之间的身体状况、试管专家的经验水平、试管机构的技术水平等方面都有着严格的要求。大家想要完成试管周期,一定要配合试管专家的治疗,那么试管婴儿的流程有哪些呢?
试管婴儿的流程包括:检查、促排、取卵取精、体外受精、胚胎培育、胚胎移植、验孕这几个环节,接下来让我们详细来说说。
1、检查:这是大家第一次到院,试管专家会对夫妻双方做一个全面的考察,即询问既往病史,对患者的情况作出全面诊断,并安排患者进行和试管有关的身体检查。如果检查报告上没有什么问题,专家会根据报告结果制定方案,安排女性进周促排。
2、促排卵:现在促排卵方式是通过口服药物和注射夜针来促进卵泡发育的,通常需要女性花9-12天左右的时间来促排,大家必须严格按照试管专家的嘱托,按时服用或注射药物,以及进行卵泡监测。
3、取卵取精:卵泡发育成熟后,专家会用取卵针取出卵子,此时男性要取精。女性在取卵的当天晚上要禁食,必要时可使用抗生素。取出的精卵会进行受精和培育。
4、体外受精:试管婴儿技术是将取出的精卵在体外受精的过程,受精后会形成受精卵,受精卵经过一段时间的培育会发育成胚胎。
5、胚胎培育:受精卵成功后,在胚胎实验室培养3~6天,专家可以安排女性在第三天或者第五天进行移植手术。
6、胚胎移植:一般来说,胚胎移植不需要麻醉。在移植手术前,女性朋友要放松心态,正常饮食,建议憋尿更利于胚胎植入。
7、验孕:移植之后女性可以回家等待结果,在14天左右可以到院抽血或验尿,看看是否有成功妊娠。如果出现腹痛、阴道出血等现象,要及时联系试管专家。
以上是试管婴儿的治疗流程,希望大家在试管治疗时,都能尽量保持良好的心态,积极配合试管专家的治疗,争取早日抱上健康的小宝贝!
试管婴儿促排方案一般分为超短方案,短方案,短长方案,长方案,拮抗方案,一般是根据患者的年龄,卵巢情况,身体情况,选择合适的方案。
1具体步骤步骤
1在注射促性腺激素释放激素后的14天前,到医院验血,安排促排;
2通过肌肉注射曲谱瑞林2-6个周期的时间,同时进行卵泡监测,持续检测14-28天左右;
3B超监测下卵泡开始恢复,进行夜针准备,注射后36小时取卵。
女性肌肉注射曲谱瑞林
Tips:
注:超长方案与长方案在促排上有差别,超长方案降调一般只要2针,这2针的间隔时间是一个月,相差并不太大。对于排卵规律的患者,可以选择自然周期长方案,对于排卵不规律的患者,可以选择口服避孕药加长方案。
2超长方案促排时间超长方案是指在月经第2天注射长效的GnRH-a3.75mg,肌肉注2-3个周期的时间,最后一次用药的14-28天,降调节达到标准后,开始Gn启动促排卵。黄体中期的时候进行第1针长效Gn注射,并在注射第2针后达到LH5mIU/ml,FSH5mIU/ml,E230pg/ml,最大卵泡直径≤8mm,子宫内膜厚度≤5mm开始促排。
试管婴儿促排中常见用药一般有达菲林、补佳乐,促排卵药的副作用很多,除了过敏性荨麻疹、皮疹、轻微头痛、乏力、眩晕、视物模糊、乳房胀痛、尿频、紧张、抑郁等,还有可能引发一些并发症,如卵巢囊肿、卵巢破裂、栓塞、电解质紊乱、卵巢过度刺激综合症等,严重的还会肝、肾功能衰竭、胸腹水等。大家千万不要盲目吃促排卵药物。
达菲林外包装