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由于种种原因,现在不孕不育患者越来越多,很多人病急乱投医,什么偏方秘方、中医都试过了,不仅经济爱压力增加,精神压力也剧增,最后竹篮打水一场空。治疗不孕不育需要时间,更需要耐心和坚持。如果我们能通过不孕不育检查明确不孕不育的致病因素,就能够进行针对性的治疗,更好地解决问题。那久备不孕要做哪些检查?这是很多患者都关心的问题,对此,美中宜和北三环生殖科专家给出了以下回答。
久备不孕要做哪些检查?
如果保持了正常的同房频率,1-2次/周,备孕超过一年还没有怀孕,就可以诊断不孕症了。这个时候,可以考虑到医院就诊了。
大家要向医生提供尽量准确的病史,而从医生的角度,会根据您备孕的时间,月经周期,孕产史等综合考虑提出治疗建议。
通常,会建议男方查精液。至于女方的检查,医生会根据女方年龄、月经史、孕产史等,提出具体的建议,比如说评估卵巢功能或者进行输卵管造影检查。
如何评估卵巢储备功能?
评估卵巢功能要进行性激素六项、抗苗勒氏管激素(AMH)、和阴道B超检查。
性激素六项主要是检查雌激素、孕酮、卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮和泌乳素。性激素六项检查,可以辅助诊断多囊卵巢综合症,高雄激素血症,高泌乳素血症,以及判断卵巢储备功能等。
性激素六项,需要在月经第2到5天空腹检查。
之所以需要空腹检查,主要是因为泌乳素的数值特别容易受到各种因素的影响,比如运动,饮食,药物等。如果不检查泌乳素,则没有必要空腹。
月经的不同时期检查性激素,诊断和判断的内分泌状态及疾病是不同的。月经第2到5天的性激素水平,叫做卵泡期基础状态的性激素水平。
AMH在评估卵巢功能方面具有很多明显的优点,是卵巢衰老最准确的生物标志物,可以在月经任何时期抽血,不受饮食及药物的影响,抽血前不需要空腹。
窦卵泡计数一般建议也是在月经期进行,需要进行阴道B超检查进行评估,不要有顾虑,医生会好好消毒,尽一切可能避免您被感染。
将这三种检查方法结合在一起,可以准确地评估您的卵巢储备功能。
输卵管造影检查时间?
输卵管造影的目的,是确定输卵管的通畅度以及是否存在生殖器官畸形等。
建议月经干净3到7天做输卵管检查,时间要求还是比较严格的。我们一般会让患者月经干净第二天就诊,先进行基础的检查,比如血常规、传染病、阴道分泌物等。
这些检查都没问题,就可以安排做造影,有x线下碘油造影,还有超声下造影等。
输卵管造影相对来讲是个有创性的检查,有时候会因为疼痛的刺激出现输卵管痉挛,使原本通畅的输卵管,在影像学检查下呈现梗阻的表现。
现在有了4D超声输卵管造影,可以在麻醉后进行,避免了碘油对身体的副作用,也能避免疼痛刺激导致的输卵管痉挛。
治疗的最终目标是实现健康妊娠,生下健康婴儿。指南建议夫妇在积极尝试妊娠1年而受孕失败后接受检查或治疗。对于具有可能影响能生育能力的疾病进行积极治疗。治疗的时间和类型取决于诊断情况,但可能包括药物疗法、手术治疗或体外受精(IVF)。预后取决于患者的年龄、不孕不育诊断和治疗计划。
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